每多吃100g猪肉或牛肉患糖尿病风险高27%?
天气转凉,约上三五个好友坐在烤炉前吃吃烧烤,或是来顿暖和和的涮羊肉,可谓是人生一大幸事儿啊。无肉不欢,说的就是这类“肉食主义者”。
当然,上述提到的肉多为红肉。如常见的猪肉、牛肉、羊肉等一系列哺乳动物的肉,因其富含肌红蛋白而呈现出红色,因此被称为红肉。作为餐桌上不可或缺的一部分,红肉不仅富含优质蛋白,同时还含有大量的铁、磷,是膳食铁的优质来源。
国际癌症研究机构(IARC)曾宣布,若每人每天摄入50g加工红肉,可导致罹患结直肠癌的风险增加18%,因此将火腿、香肠、肉干等加工肉列为“致癌物”;又在2015年时,世界卫生组织将红肉列为2A致癌物,即致癌的可能性较高。该消息一出,引起了人们的广泛关注与讨论。
事实上,不只是增加癌症的风险,来自香港大学李嘉诚医学院的研究团队在对43项心血管疾病相关和27项糖尿病相关的研究进行综述后发现:猪肉、牛肉、羊肉等红肉吃得过多,会大大增加罹患心血管疾病和糖尿病的风险。
具体来说,每天每多吃50g加工红肉(约2片培根),罹患心血管疾病的风险将升高26%,糖尿病风险升高44%;而即使是未加工的红肉也不能多吃,如果每天每多吃100g未加工红肉(约半块牛排),罹患心血管疾病的风险将升高11%,糖尿病风险升高27%。控制红肉的摄入,迫在眉睫!
近年来,红肉受到了越来越多的关注,不仅关乎人类的身体健康,还关系到整个地球的生态健康。《美国2020-2025年最新膳食指南》建议,限制红肉和加工肉类的摄入;与之类似,欧洲和亚洲的膳食指南同样建议限制红肉的食用,以减少多种慢性病,比如:心血管疾病(CVD)。
但在现实操作的过程中,人们往往只减少了加工肉的食用,认为自家烹饪的新鲜红肉总归会健康些。然而,真实情况果真如此吗?
为全面评估红肉与健康的关系,包括不同的红肉类型、性别以及地理区域,研究者在7446项和1890项符合潜在条件的CVD和糖尿病相关研究中,最终筛选并纳入了43项CVD研究进行Meta分析,涵盖17项冠心病、16项中风和6项心力衰竭,以及27项糖尿病研究,涵盖23项2型糖尿病和4项妊娠期糖尿病。
为了统一所有的研究,研究者将446万和173万参与者的红肉摄入量进行标准化,其中:未加工红肉为每100g/天,加工肉为每50g/天,来评估肉类消费情况。
在平均随访14.3年后,研究者观察到,未加工红肉的摄入量每增加100g/天,罹患CVD的风险增加了11%。这种关联性在男性中更强。
类似情况也出现在加工红肉中。在平均随访12.8年后,加工红肉的摄入量每增加50g/天,罹患CVD的风险增加了26%。不过,加工红肉与CVD风险的相关性在西方饮食结构中更为显著。
冠心病:未加工红肉的摄入量与冠心病患病风险之间呈正相关。当每日摄入的未加工红肉每增加100g,罹患冠心病的风险将增加17%。
中风:加工红肉消费与中风呈正相关性,但未加工红肉与之无关。当加工红肉的摄入量每增加50g/天,中风风险将升高16%。在中风亚型的敏感性分析中,未加工和加工的肉类消费均与缺血性中风的发病率较高有关,但与出血性中风无关。
心力衰竭:每日加工红肉的摄入量每升高50g,患心力衰竭的风险将随之升高16%;但未加工红肉与之无关。
在平均9.2-9.5年的随访之后观察到,未加工红肉和加工红肉的摄入量均与2型糖尿病风险呈正相关。
具体来说,每日每多摄入未加工红肉100g,罹患2型糖尿病的风险将随之升高27%;每日每多摄入加工红肉50g,罹患2型糖尿病的风险将随之升高44%。
分组分析表明,与东部地区相比(包括亚洲和西非,多遵循东方饮食习惯,即全谷物、蔬菜和海鲜的摄入量较高),西部地区(包括美国、欧洲和澳大利亚,多遵循西方饮食习惯,即加工肉类、红肉、黄油、高脂肪乳制品和精谷物的摄入量较高)的加工红肉消费量与2型糖尿病之间的关联性更高。
有意思的是,在分析妊娠糖尿病时,研究者发现,未加工的红肉消费量与妊娠糖尿病的患病风险更高有关,每多摄入1个标准份量的未加工红肉,罹患妊娠糖尿病的风险将升高101%!但加工红肉中却没有观察到类似关联。
综上,这项涵盖来自四大洲440多万心血管疾病患者和176多万糖尿病患者的meta分析较为全面地揭示了红肉与健康之间的关系,无论是加工的还是未加工的红肉,均与冠心病和2型糖尿病的患病风险升高有关。此外,加工红肉的摄入量还与中风、心力衰竭风险较高有关,而未加工的红肉摄入量与患妊娠糖尿病风险升高有关。
其实,红肉与CVD及其亚型之间的正相关关系并不难理解——健康人群中的临床试验显示,食用红肉与较高的低密度脂蛋白有关,低密度脂蛋白越高,患动脉硬化的风险也越大;高红肉摄入还与肥胖和高血压呈正相关,从而促进心血管疾病。
背后的潜在原因是,红肉富含肉碱,会增加体内三甲胺-N-氧化物(TMAO)的含量,可能会增加心血管疾病的发生风险。另一个可能解释是,红肉中含有的某些脂肪酸,比如花生四烯酸,恐增加CVD患病率。此外,红肉中所含的膳食蛋白质可能导致更高的胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平,甚至导致胰岛素抵抗的发生,进而诱发糖尿病。
这项研究给“肉食主义者们”提了个醒:所谓“病从口入”,现阶段要想预防多种慢性病,还真得从调整饮食结构入手!
按照《中国居民膳食指南2022》推荐,鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量,平均每天120-200g;平日饮食不要摄入过量的红肉,可以优选白肉(如鸡肉、鸭肉等)、海鲜和蛋类来替代;当然,大豆蛋白也是不错的选择,但其优质程度不如动物蛋白。
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米乐